2021社会医疗保险是什么意思？有什么作用？报销范围报销比例

医保是社保其中重要的一环，与我们的生活是息息相关，它提供的医疗保险保障，解决了人们看病难、费用高等一系列的问题。但是还是很多小伙伴不了解社会医疗保险是什么，那么今天就来了解社会医疗保险是什么，有什么作用。

一、社会医疗保险是什么意思？

社会医疗保险，也称医保，是国家的一项福利，基本原则是“低水平、广覆盖”；

是政府规定单位和个人需要强制缴纳，可以基本解决生病问题，是国家给于每一位公民最基本的医疗保障！

社会医疗保险分为个人账户和统筹账户。

个人账户个人账户就是咱们自己交的那部分钱，会全部进入你的医保卡里。平时去医院看病，到定点药房买药，可以直接刷医保卡。

统筹账户也称公共账户，单位或者政府给补贴的那部分，会进入公共账户，咱们平时看病报销的钱，就是从这里出的。

作用就是，生病的时候，国家帮忙出钱看病，来减轻看病经济负担，保证“人人都看得起病”。

不管你多大岁数、有没有工作、身体是否健康等等，一律可以参保！只要有交，就可以享受国家上万元的医疗待遇！上至手术住院，下至门诊买药，只要是在医保范围内，都可以享受一定比例的报销。

简单来说，医疗险就是一种报销性质的产品，如果因为疾病或以意外导致住院产生了医药费用，就可以按照一定比例进行报销。三、社会医疗保险报销范围报销比例？

医保报销的比例虽然不低，可它是有起付线、报销限额和报销范围的。

起付线意思是，即最低报销额，起付线以下全部自费，超过起付线的部分才予以报销；

报销限额意思是，一个人一年最多给报这么多，超过的部分，不给报。

报销范围是指，只有医保规定的药品和治疗项目，才可以报销。

报销金额=（治疗总费用－起付线－自费部分）×报销比例 ≤最高报销额；

如果计算出来的结果超出了报销限额，则只能按照报销上限予以报销。

而根据实际情况，咱们一般会遇到门诊、住院和大病三种情况。

门诊：

门诊通常指小病，一般问题不大，看完就能走的。像平时去医院挂号，看病缴费拿药的，都属于门诊范畴。

国家的门诊政策是以地市为单位，各自制定的报销政策，城市和城市不同，报销的政策也是不同。

住院：

住院通常指需要一段时间的集中治疗，如做手术等等，在你入院刷医保卡的那一刻，医院系统便会自动连接医保系统，通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销；

但如果没有医保卡就在定点医院住院，则需要由本人先垫付住院费用，待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。

大病医疗保险：

就是二次报销它是对基本医疗保险的一种延伸，而不是针对某种疾病进行赔付。

也就是生病花的钱超过了基本医疗的报销上限，从而对你花超的这部分钱再次进行报销，自己要承担的越多，二次可报销的钱也就越多，有的地方甚至不设封顶线，可以说是相当人性化的福利了。