买了惠蓉保异地可以报销吗?报销规则介绍
2020-09-26 17:48:51
admin
惠蓉保是成都地区居民专属的补充医疗险,只要参加了当地的医保就能参保,只要59元就能享受最高100万元的保障。有小伙伴询问买了惠蓉保异地可以报销吗?下面就来讲讲这个问题,一起
惠蓉保是成都地区居民专属的补充医疗险,只要参加了当地的医保就能参保,只要59元就能享受最高100万元的保障。有小伙伴询问买了惠蓉保异地可以报销吗?下面就来讲讲这个问题,一起来了解一下吧。
一、买了惠蓉保异地可以报销吗?
惠蓉保支持在异地报销,但是在前往异地治疗前一定要先备案,否则保险公司报销的额度不一样。
1、办理了异地就医备案
在成都市以外的定点医疗机构就诊,发生了符合惠蓉保报销的医疗费用可以正常申请理赔,保险公司依旧是按75%进行报销。
2、未办理异地就医备案
如果被保险人前往异地就诊没有事先备案的话,在医保定点医疗机构就诊,可以申请理赔,但是医保范围内医疗费用只能按40%报销。若没有在定点医疗机构就诊,那么保险公司不予报销。
二、惠蓉保报销规则
惠蓉保提供医保范围内医疗费用和特定高额药品费用保障,按75%报销,每年最高可报销100万元,另外还有2万元免赔额。
例如,某女性买了惠蓉保,在保险期间内确诊乳腺癌,治疗发生医疗费用28万元,其中医保报销16万元,个人支付10万元,自付2万元。还需要购买哌柏西利胶囊,申请慈善援助后还需支付7.62万元药品费用。
惠蓉保报销额度=(10万+7.62万-2万)*75%=11.715万元。
关于买了惠蓉保异地可以报销吗的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助
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