中华安心无忧百万医疗保险:保证续保5年!保什么?怎么赔?示例
现在市场上的百万医疗
中华安心无忧是一款允许最高投保年龄为60周岁的1年期百万医疗险,并且承诺保证续保5年!中华安心无忧百万医疗保险保什么?好不好?
现在市场上的百万医疗保险非常多,也很热门。那么多的百万医疗保险,到底保什么?中华安心无忧百万医疗保险保障怎么样?跟着小编看看~
一、中华安心无忧百万医疗保险的投保规则1、投保年龄:0周岁-60周岁
2、犹豫期:15天
3、保险期间:1年
4、保证续保期间:5年
5、等待期:30日
6、年度免赔额:10000元
7、缴费方式: 与保险公司约定二、中华安心无忧百万医疗保险的保障方案
1、保险金 = (被保险人发生的合理且必要的医疗费用的有效金额 – 年度免赔额余额)× 赔付比例
其中:
(1)被保险人发生的合理且必要的医疗费用的有效金额 = 被保险人发生的属于保险责任范围内合理且必要的医疗费用 – 被保险人已从其他途径获得的医疗费用补偿;
(2)如被保险人以参加基本医疗保险身份或参加公费医疗身份投保,但就诊时被保险人未使用基本医疗保险或未使用公费医疗,则赔付比例为 60%;其他情况下赔付比例为 100%。
举例说明:
被保险人小王在某个保单年度初的年度免赔额余额为 10000 元,在该保单年度内小王因意外伤害住院治疗并发生符合本合同约定的医疗费用 10000 元,其中基本医疗保险报销 3000 元。保险金计算如下:
①小王发生的合理且必要的医疗费用扣除其已从基本医疗保险报销后的医疗费用后的有效金额为 7000 元;
②因基本医疗保险报销部分不能抵扣年度免赔额,本次理赔对应的年度免赔额余额为 10000 元;
③小王发生的医疗费已经过基本医疗保险报销,赔付比例为 100%。因为有效金额小于年度免赔额余额,我们赔付的金额为 0 元。本次理赔后,小王自行承担的 7000 元医疗费可用于抵扣年度免赔额,该保单年度内的年度免赔额余额自我们给付保险金后下降至 3000 元。
2、保费缴纳
中华安心无忧百万医疗保险的交费方式是一次性交清。每连续5年为一个保证续保期间。
若保证续保期满时,如需接着续保,我们按续保时被保险人的年龄所对应的费率收取保险费,本合同续保成功,本合同于保险期间届满的次日起延续有效 1 年。
3、重大疾病特殊门诊医疗费用保险金包括:
(1) 门诊恶性肿瘤-重度治疗;
(2) 门诊肾透析;
(3) 器官移植后的门诊抗排异治疗;
(4) 门诊手术。
4、重大疾病住院前后门诊急诊医疗费用保险金
被保险人在住院前 7 日(含住院当日)和出院后(含出院当日)30 日(含)内给付重大疾病住院前后门诊急诊医疗费用保险金。(不包括门诊恶性肿瘤-重度治疗、门诊肾透析、器官移植后的门诊抗排异治疗和门诊手术及因该门诊急诊发生的救护车使用费用。)三、中华安心无忧百万医疗保险值得购买吗?
中华安心无忧百万医疗保险基础保障还是比较全面的,提供一般医疗、重疾医疗,保障充足,100%赔付。最大的亮点就是保证续保5年,综合来看,还是不错的。
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