小康团体门诊急诊医疗保险怎么样?团体门急诊医疗保险如何理赔
小康团体门诊急诊医疗保险怎么样?团体门急诊医疗保险如何理赔?医疗是大家时代的关心关键,针对人们来讲,“就医难、看病难”的状况依然存有,因而医疗保险的配备分外关键。
医疗是大家时代的关心关键,针对人们来讲,“就医难、看病难”的状况依然存有,因而医疗保险的配备分外关键,除开主要的医疗保险以外,为了更好地给职工提升一份保障,在确保职工人体健康的同时,提升公司员工的工作主动性,许多机关事业单位都会购买团体医疗保险。
一、小康团体门诊急诊医疗保险怎么样?
投保年龄:0 至64 周岁
保险期间:不超过一年
交费方式:一次性支付门诊急诊保险金:
被保险人因遭受意外伤害或等待期后因非意外伤害的原因经认可医院诊断必须进行门诊急诊治疗的,对于该被保险人每次门诊急诊治疗实际支出的、符合当地基本医疗保险规定的合理且必须 的医疗费用,在该被保险人已按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,按照该被保险人上述费用的余额,在扣除合同约定的免赔额后,按合同约定的给付比例给付门诊急诊保险金 。
图片来源于摄图网
二、团体门急诊医疗保险如何理赔?
随随便便生个小病都能在医院花上好几百,甚至上千。好在现在很多公司的福利待遇还不错,对于自家的员工们都会为他们购买一份团体医疗险,在经过个人医保报销后,还能用团体医疗险来对员工的门诊和住院费用进行补充,大大的减少了员工们个人医疗费用的开支。
那么若是要以团体医疗险来为自己报销的话,理赔流程又是怎样的呢?下面一起来看一下。
1、首先大家需要在购买团体医疗险的保险公司那里获取《团体医疗理赔申请单》,一般在保险公司的官网上都会有表格下载,公司也可以提供。打印出来后,根据表上的内容进行真实的填写。
2、填写好后,需要注意在"费用清单"一栏中,自己得填入此次看病住院所产生的医疗费用的总金额,值得提醒大家的是,并非只填自负部分就行的,挂号费也可以填写,有些团体医疗险中包含了挂号费这一项。如果大家了解的额不清楚,也可以让保险公司的理赔员帮助自己进行填写。
3、填写完这个表格之后,根据保险公司理赔申请的相关要求来准备材料,包括病历、医院费用单据、检查报告、诊断书等等,这些材料一定要盖上医院的公章,具体的根据保险公司的要求来,不过一定要确保自己备份!
4、将这些材料准备齐全之后,提交给保险公司进行审查即可。通过的话,大概会在一个星期之内把款项赔付到账,当然每家保险公司的受理审查天数会不一样,时间多一点也没关系。
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