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百万医疗险医保外报销吗?哪款百万医疗险有医保外报销?

2021-09-16 19:03:03 admin

其实市面上很多百万医疗险产品都有医保范围外报销的保险责任，比如——众惠相互惠享e生慢病版、复星联合乐享一生等等。今天就给大家简单介绍一下这俩款百万医疗险的保障

其实市面上很多百万医疗险产品都有医保范围外报销的保险责任，比如——众惠相互惠享e生慢病版、复星联合乐享一生等等。今天就给大家简单介绍一下这俩款百万医疗险的保障内容，医保范围外能报销多少?

一、百万医疗险医保外报销吗?

第一，起付线以下不赔。起付线就是报销门槛，通常是100元到1800元不等，根据地区、医院的不同，会有一些差别。如果花费的医疗费没有超过起付线，就得由个人承担。

第二，封顶线以上不赔。有起付线自然也就有封顶线了，不过封顶线也没有一个固定的数值，不同的保险产品也会有一些差别。

第三，个人自费不保。有过医保经历的人应该会有印象，药物后面都会标上甲类、乙类、丙类的字样，简单来说甲类药100%报销，乙类药部分报销，丙类药不能报销。第四，个人自付不保。在医保的起付线和封顶线中间，依然会有部分费用需要咱们个人来承担，也就是通常人们说的医保报销比例。这个比例一般在10% - 50%之间。医院的级别越高，报销比例越低，个人承担的比例就越高。这也是为什么我们说，除了医保，还有适当的搭配商业保险。

二、百万医疗险报销范围有哪些

根据社会保险法规定，只要符合基本医保药品目录、急救/抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准，都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中，社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点：1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中，甲类药品是指全国基本统一能保障临床基本需求的药物。乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后，再纳入到基本医保金给付范围内的，一般按照基本医保给付标准进行支付费用。2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的，可以先由参保人进行自付，在按照基本医保的规定进行支付。

其中，基本医保诊疗项目必须符合以下条件：

(1)由定点医疗机构为参保人提供定点医疗服务;

(2)由物价部分指定收费标准;

(3)临床诊疗项目必须安全、有效、费用合理。3、基本医疗服务设施报销

基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费，基本医保基金是不可以进行报销的。

三、哪款百万医疗险有医保外报销?

其实市面上很多百万医疗险产品都有医保范围外报销的保险责任，比如——众惠相互惠享e生慢病版、复星联合乐享一生等等。今天就给大家简单介绍一下这俩款百万医疗险的保障内容，医保范围外能报销多少?1、众惠相互惠享e生慢病版——详情请查看：https://news.vobao.com/article/1020707697539677501.shtml(1)一般医疗

一般医疗保额 300 万，1 万免赔，其中三高版还可选 2 万免赔额，保费会相对便宜一些。

一般医疗包含了以下几项费用：

住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前 7 天和出院后30 天门急诊医疗费用。

不同版本的一般医疗报销比例不同，具体如下：三高版：经社保按100%报销，未经社保按60%报销;肝病版、肾病版：经社保按90%报销;未经社保按50%报销。